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核子醫學的輻射是好還是壞?

7 核子醫學的輻射是好還是壞?

文‧ 編輯室


許多民眾聽到「輻射」總是會有疑慮,不過,一聽到是醫院裡利用輻射檢查身體,或是治療疾病的核子醫學,有的民眾會認為這是好的輻射,對健康有益。一聽到福島事故的輻射外洩,便認為核電廠的輻射是壞的輻射,對健康有害。這些都是對輻射錯誤的認知,輻射沒有好壞之分,只有劑量高低,對人體影響大小之別。在我們生活的環境中,很多物質都具有放射性,例如岩石、土壤、食物,來自太空的宇宙射線等,甚至人體內的許多組成元素,這些物質對人體可造成一些放射性的劑量,我們稱為背景輻射。因為它們來自自然的環境中,在台灣這種背景輻射值每年可高達200毫侖目(毫侖目是測量輻射劑量的單位1)。自然的背景輻射是無害的,地球上某些地區的背景輻射可高達1,000 毫侖目,而平常我們每照一張胸部X光則會對骨髓產生大約10 毫侖目的劑量。

接受核子醫學檢查時,體內各器官或多或少會接受到劑量,但劑量不高,不會發生不良輻射效應危害健康的問題。負責診斷的醫師,為病人作核醫檢查之前,都會判斷病人接受核醫檢查的正當性。當利大於弊時,才會建議檢查,因此醫療曝露在輻射防護上不設限,醫師為了解病情而需要檢查時,應接受檢查。核子醫學是利用具有少量放射性的藥品,在合理安全的範圍內,作診斷及治療的一項醫學專科。這些具有放射性的藥品,會分布在人體不同的器官組織內,有些會聚集在腫瘤癌組織內,有些會積聚在甲狀腺、腎臟、肝臟、骨頭等。因此某個部位有腫瘤,或某個器官有病灶,可在掃描檢查的過程中被診斷發現,再作積極的治療。


在檢查的過程中,使用的放射性藥品會造成極少的輻射劑量。核醫科醫師或技術師,與接受檢查的人是比較接近的;而他們在一般的檢查中,每次可能接受的輻射劑量約0.05 毫侖目,和背景輻射相比,這只不過是萬分之幾的背景輻射。其他的護理人員與家屬那就更少了,因為放射性藥品的放射性是隨時間成級數減少的,而且減少得很快。一般而言,幾個小時之後就只剩一半﹔一天之後就可能少於背景輻射。因此對一般人而言,輻射劑量就只有醫師的1/10以下,也就是背景輻射的萬分之一以下,這個量可能比出國旅遊搭乘飛機,接受到宇宙射線的量還少。這期間病人所接受的劑量不多,所以不須擔心。檢查後,建議病人多喝水,多增加排尿次數,以便降低膀胱及膀胱周圍器官的劑量,排尿6-7 次後,體內放射性藥物的量約可減低為原來的一半。


因此,不用擔心與病人接觸。對於身邊的小孩,基於輻射劑量愈少愈好的原則,在檢查之初幾個小時,還是應避免抱小孩抱太久。過一、兩天之後,更是等於零劑量。只有少數特殊的檢查項目,才會有特殊的注意事項。對於懷孕的婦女,也類似對待小孩的方式。一般而言,病人接受的劑量,比一些X 光檢查,例如血管攝影、電腦斷層掃描等還少得多。在科學及醫學領域裡,這些檢查造成輻射性傷害的機率相當的低,約10 萬分至1 萬分之幾,但是卻對疾病診斷、提昇醫療水準、延長人類壽命、維護健康有極大的幫助。
註1:1 毫侖目= 0.01 毫西弗
資料來源:
1. 彰化基督教醫院核子醫學科
2. 針對一般人的核子醫學診療安全問答 杜慶燻

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Last modified:2018-03-16 15:16:00 by nicenter Powered by TadBook2
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